Wat zie je met de echo, echo, echo?

Een echo wordt vaak geassocieerd met blijde verwachting De meesten van ons kennen de echo als een eerste beeld van een nieuw leven op komst. Een echo wordt veelvuldig door artsen in een ziekenhuis gebruikt om bijvoorbeeld de bloedstroom te kunnen beoordelen of problemen van de organen op te sporen.

Echografisch onderzoek zie je nu ook steeds vaker in de fysiotherapie en podologiepraktijk om het bewegingsapparaat beter in beeld te kunnen brengen en naast het fysieke onderzoek een betere diagnose te kunnen stellen. Er zijn steeds meer podologen die zich specialiseren in echografisch onderzoek van de enkel en voet.

Voordelen van echo onderzoek

Bij echografisch onderzoek kunnen de weke delen van de enkel en voet goed in kaart worden gebracht. Iets wat op een röntgenonderzoek niet wordt gezien. Bij röntgenonderzoek worden alleen de botten in beeld gebracht.

Een groot voordeel van de podoloog die echo’s maakt, is dat de onderzoeker zich alleen heeft bekwaamd in de enkel en voet en op deze manier veel ervaring heeft met een moeilijk onderdeel van het menselijk lichaam.

Echografisch onderzoek bij pijnlijke voeten

Welke aandoeningen zijn in beeld te brengen met een echo onderzoek?

  • Hielpijn: er zijn veel verschillende problemen die hielpijn kunnen veroorzaken, zoals peesplaatproblemen of hielspoor
  • Peesproblemen: verdikkingen van de pees, slijtage van een pees, peesonstekingen of peesscheuren
  • Gewrichtsontstekingen: veroorzaakt door bijvoorbeeld reuma of jicht
  • Gewrichtsslijtage of artrose: juist in een vroeg stadium is de echo geschikt om te beoordelen of er sprake is van artrose, zelfs als dit op een röntgenfoto nog niet zichtbaar is
  • Slijmbeursontstekingen: bijvoorbeeld achter op de hiel of onder de achillespees, aan de zijkant van de grote teen of onder de grote teen
  • Zenuwproblemen: zoals een Mortons neuroom of zenuwbeknellingen zoals een Tarsaal tunnel syndroom (TTS)
  • Vetkamersysteem: onder de voet kan worden beoordeeld of de kwaliteit hiervan is afgenomen
  • Cystes en gezwellen: een gewrichtscyste, een peescyste of op zichzelf staande cyste is goed te zien met een echo onderzoek. Ook tumoren kunnen worden waargenomen
  • Vocht: oedeem, bloeding of gewrichtsvocht
  • Spataderen
  • Gewrichtskapsels en banden: na een verzwikking is goed te beoordelen of kapsel of banden betrokken zijn bij het letsel. Bijvoorbeeld een enkelbandscheur of verrekking
  • Breuken (fracturen): kleine breukjes (avulsie fracturen) na een enkelverzwikking zijn met de echo goed zichtbaar en worden op een röntgenfoto niet altijd gezien. Ook een vermoeidheidsbreuk (stressfractuur of marsfractuur) kankan in een vroeg stadium met de echo worden vastgesteld
  • Groeischijven: bij kinderen kunnen groeischijf problemen worden vastgesteld zoals de ziekte van Sever
  • Vreemde voorwerpen: een splinter, een haar, glas, zand of andere lichaamsvreemde materialen kunnen middels echografisch onderzoek in de voet worden gevonden
  • Bulten: zachte of harde bulten kunnen worden onderverdeeld in bot of benige bulten, of zwellingen van de peesplaat onder de voet zoals bij de ziekte van Ledderhose
  • Bewegingsonderzoek: een groot voordeel van de echo is dat er tijdens een beweging onderzoek kan worden gedaan. Inklemming van botpunten kan worden gezien, vastlopen van pezen of spieren. Ook instabiliteit van de teengewrichten kan met bewegingsonderzoek worden vastgesteld
  • Extra spieren: soms worden er met de echo extra spieren gevonden of spieren die extra groot zijn die teveel ruimte kunnen innemen en klachten veroorzaken

Kwaliteit

De kwaliteit van het echografisch onderzoek wordt mede bepaald door de ervaring en bekwaamheid van de echografist. Alle (register) podologen bij Podozorg hebben hiervoor een kwalitatief goede opleiding genoten voor Musculo Skeletal Ultrasound van enkel en voet en staan ingeschreven in het kwaliteitsregister van Medische Beeldvorming en Radiotherapie.

Radiologen die de examens afnemen staan vaak versteld van de vaardigheden die onze podologen laten zien bij afronding van de opleiding. De kwaliteit van het onderzoek wordt mede bepaald door de kwaliteit van het echo systeem.

Pijn kun je niet zien

Tot slot is het belangrijk om te realiseren dat er met echo onderzoek niet kan worden gezien hoeveel pijn iemand heeft. Iemand met weinig pijn kan veel schade hebben. Iemand met veel pijn heeft soms weinig schade. Het is zelfs mogelijk om geen schade te hebben en toch pijn in de voeten te hebben.

Neem contact op met uw (register) podoloog of podotherapeut te beoordelen of echografisch onderzoek bij u van toepassing is. Ook kan de (register) podoloog of podotherapeut u informeren over de kosten van dit onderzoek.

Vind een praktijk

Benieuwd wat onze Podozorgers voor u kunnen betekenen? Met meer dan 100 Podozorg praktijken is er altijd een Podozorger bij u in de buurt! Klik op de onderstaande knop en vind de dichtstbijzijnde Podozorg praktijk.

Vind een praktijk

Literatuur

  • Kamel M, Eid H, Mansour R. Ultrasound detection of heel enthesitis: a comparison with magnetic resonance imaging. The Journal of Rheumatology 2003;30(4):774-778;
  • Hoffman D, Bianchi S. Sonographic Evaluation of Plantar Hindfoot and Midfoot Pain. Journal of Ultrasound in Medicine 2013;32(7):1271-1284;
  • Iagnocco A. Imaging the joint in osteoarthritis: a place for ultrasound? Best Practice & Research Clinical Rheumatology 2010, 24:27-38;
  • Bianchi S, Martinoli C. Pathology of the forefoot. In: Bianchi S, Martinoli C, editors. Ultrasound of the musculoskeletal system. Diagnostic Imaging ed. Springer; 2013. 868-885

Over de auteur

Dit artikel is mede mogelijk gemaakt door Mienke van der Goot. Zij is (register) podoloog, fysiotherpeut, MSU-echografist en aangesloten bij Podozorg Nederland. Deze groep gelijkgestemde podologen willen samen maar één ding: de allerbeste zijn in hun vak. Dat kan alleen bereikt worden als we blijven leren en ontdekken. Daarom delen zij hun kennis middels deze publicaties.

Wordt uw behandeling vergoed?

Bij de meeste zorgverzekeraars betaalt u aan de (register) podoloog alleen de eventuele eigen bijdrage. Wordt uw behandeling volledig vergoed, dan betaalt u natuurlijk helemaal niets. U hoeft de behandeling dan ook niet voor te schieten, uw (register) podoloog declareert rechtstreeks bij uw zorgverzekeraar.

Lees meer over vergoedingen

Onze patiënten aan het woord

Lees alle ervaringen

arrow_circle_left
  • format_quote

    Ervaring van Sanne

    “Vriendelijk ontvangen en heel prettig geholpen. Fijn dat er een echo gemaakt is, en dus duidelijk werd hoe erg ziek mijn pees is.”

  • format_quote

    Ervaring van Henk

    “Afspraak maken ging echt vlot! Ik draag nu steunzolen waar ik met plezier op kan lopen en mijn voetklachten zijn in korte tijd verholpen.”

  • format_quote

    Ervaring van Herman

    “Een lastig te peilen kwaal waar de podoloog net zo lang aandacht aan heeft besteed tot het duidelijk werd waar ik precies last van had.”

  • format_quote

    Ervaring van Bart

    “Dankzij de echo en rapportage van Podozorg ben ik succesvol geopereerd aan mijn voet. Ik ben nu weer volop aan het trainen om weer op topniveau te komen.”

  • format_quote

    Ervaring van Ria

    “Ik ben zeer tevreden over mijn steunzolen. Vanaf de eerste dag heb ik ze hele dagen in m'n schoenen zitten.”

arrow_circle_right

Heeft u last van pijnlijke voeten?

Heeft u last van pijn of andere klachten bij het lopen of staan? U bent niet de enige!

In onze Podozorg praktijken doen we dagelijks ervaring en kennis op over een groot aantal voetklachten. Deze kennis en ervaring hebben we gebundeld en voor u beschikbaar gesteld.

Alles over voetklachten

Recente publicaties

  • Pijn onder de voorvoet

  • Hielspoor

  • Beknelde zenuw in de voorvoet

  • Pijnlijke achillespees

  • Kromme stand van de teen

  • Bult bij de kleine teen

Recente publicaties

  • 18 juli 2024

    Therapietrouw en podologie

    Het belang van therapietrouw bij podologie: hoe naleving van adviezen en behandelingen essentieel is voor het voorkomen van complicaties en kosten.

    Door Harrie Moerings

  • 20 juni 2024

    Valpreventie bij ouderen

    Valpreventie bij ouderen: leer hoe podologen en podotherapeuten helpen valincidenten te voorkomen en lees tips voor veilig schoeisel en thuisomgeving.

    Door Ka Ho Liu

  • 30 mei 2024

    Hypermobiliteit en fibromyalgie

    Zorg en zelfzorg bij hypermobiliteit en fibromyalgie, met aandacht voor symptomen en de rol van de podotherapeut / (register) podoloog in de behandeling.

    Door Roy Gieling

  • 06 mei 2024

    Het sinus tarsi syndroom

    Leer alles over het sinus tarsi syndroom: oorzaken, symptomen, en behandelopties voor deze pijn aan de buitenzijde van de enkel.

    Door Erica Last

  • 28 maart 2024

    Het inzetten van e-Health bij voetklachten

    E-Health biedt geavanceerde hulp bij voetklachten, versnelt herstel en verbetert therapietrouw voor duurzame gezondheid.

    Door Jacqueline Lakeman

  • 07 maart 2024

    Voetoefeningen bij hielpijn

    Effectieve rekoefeningen bij hielpijn voor verbeterde lenigheid en klachtenverlichting, aanbevolen door voetspecialisten.

    Door Ellen Karsdorp